Diagnostica Senologia

MAMMOGRAFIA CON TOMOSINTESI

La mammografia è un esame fondamentale per la prevenzione del tumore del seno, in grado di riconoscere lesioni in stadio iniziale. L’utilizzo inoltre della tomosintesi permette di aumentare la sensibilità diagnostica grazie ad uno studio 3D della mammella.

È una tecnica non invasiva che dura pochi minuti. Si esegue con un particolare apparecchio radiologico chiamato mammografo, che comprime leggermente il seno, utilizzando una minima dose di radiazioni.

Tutte le donne che abbiano superato i 40 anni, età dalla quale l’incidenza del tumore mammario comincia a essere più rilevante, dovrebbero sottoporsi ad una mammografia in ambito di prevenzione. Nel caso di seno a densità elevata si completa l’indagine anche con ecografia mammaria per aumentare la sensibilità diagnostica.

Sotto i 40 anni può essere prescritta in genere dopo esame ecografico sospetto.

È inoltre l’indagine di prima scelta per lo screening mammograficotra i 45 ed i 75 anni, attivo anche presso la nostra struttura.

L’obiettivo della mammografia è la diagnosi precoce, cioè trovare tumori in assenza di sintomi. È dimostrato che la maggior parte dei tumori rilevati in assenza di segni clinici si risolve positivamente.

ECOGRAFIA MAMMARIA  

L’ecografia mammaria è l’esame di prima scelta in donne giovani con età inferiore a 40 anni ed un esame complementare alla mammografia in donne con seno denso o con reperti mammografici da approfondire.

Si esegue a paziente supina ponendo del gel sulla cute e utilizzando una sonda dedicata che emette ultrasuoni senza utilizzo di radiazioni e del tutto indolore.

È molto sensibile per chiarire la natura liquida (cistica) e per contribuire a definire le caratteristiche di benignità o meno delle lesioni solide. 

AGOBIOSPIA ECOGUIDATA

L’agobiopsia è una tecnica di prelievo di tessuto mammario a cui si ricorre quando c’è un dubbio agli esami diagnostici precedenti (mammografia, ecografia, risonanza magnetica). Il tessuto mammario prelevato viene sottoposto ad esame istologico per studiarne la natura e le caratteristiche e determinare se la lesione è benigna o maligna e quindi di impostare il trattamento corretto se necessario.
L’agobiopsia avviene in anestesia locale sotto guida ecografica, con la paziente stenda in posizione supina e dura circa 15 minuti.

RISONANZA MAGNETICA SENO

E ’un esame diagnostico non invasivo che viene eseguito su una macchina ad alto campo magnetico (1,5T) utilizzando un apposito mezzo di contrasto per lo studio della ghiandola, in pazienti con particolari indicazioni. 

La paziente, sdraiata su un lettino, è posta in posizione prona con le mani lungo i fianchi o sotto il mento e con i seni appoggiati su apposite bobine a forma di coppa. L’indagine non utilizza radiazioni ionizzanti e quindi non comporta rischi per la paziente. Può essere controindicata a chi soffre di claustrofobia od in presenza di pace-maker.

È indagine complementare che non sostituisce l’imaging senologico tradizionale con indicazioni ben precise in particolare:

• nelle donne ad elevato rischio genetico-familiare;
• nella stadiazione di tumore per meglio pianificare l’intervento chirurgico;
• nella valutazione della chemioterapia neoadiuvante;
• nella valutazione di donne con protesi;
• nella difficoltosa interpretazione di indagini diagnostiche tradizionali (ecografia/mammografia)